發燒、拉肚子小心!女童「腿冒疹子」急救休克不治

2020/08/06 22:47

急診示意圖,與本文無關/shutterstock達志影像 發燒、拉肚子小心!女童「腿冒疹子」急救休克不治
急診示意圖,與本文無關/shutterstock達志影像

幼童只是發燒、拉肚子,為何會瀕臨死亡邊緣?林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰近日分享「生死一瞬間」的病例,一名女童連看2次門診都被診斷是一般的腸胃型感冒,4天後家長又帶去急診,吳昌騰一看女童「腿上有明顯疹子」驚覺不妙,最終女童在短短6小時內不幸身亡。

吳昌騰近日在 上提及此病例,他表示自己幾年前在兒科急診上班時,某天遇到一名女童被送來急救,當時她已意識不清、出現嚴重休克。女童母親哭著表示,自己4天前帶孩子看門診2次,「醫生都說是一般的腸胃型感冒,妹妹也有吃醫生開立的藥。」

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當時吳昌騰檢查女童身體,看到她兩側大腿有明顯的疹子,心裡驚覺病情不妙,女童腹部已經隆起,整個人陷入昏迷。母親表示女兒腿上疹子前一天就出現,但隔天變更明顯、狀況也更糟。
吳昌騰分享女童被綠膿桿菌感染死亡的案例。(圖/翻攝自來講兒科急診的543-吳昌騰醫師臉書)

儘管吳昌騰當下立刻安排女童住加護病房檢查,並立刻給予強心針、升壓劑及廣效抗生素等,但過程中女童一直出現低血壓及難以矯正的代謝性酸血症,使搶救過程更加困難,最終在6小時後過世。

吳昌騰點出關鍵,女童的血液培養長出了「綠膿桿菌」,證實為綠膿桿菌感染,他提醒感染綠膿桿菌的幼兒,常常早上看來還算好,只是有些發燒、拉肚子,下午就病情惡化送急診,到院後立即推進加護病房,有的到晚上就病危,部分孩子更是腹瀉到腸子破裂。

吳昌騰據長庚醫院的統計表示,這些小病童多半在5月到10月間感染,有8成左右是1歲以下的男嬰,死亡率超過2成,多半死於敗血症、休克及多發性器官衰竭。但他強調,只要用對抗生素,及時使用注射型的抗革蘭氏陰性菌抗生素,仍有機會救回。


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更新時間:2020/08/06 22:49

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