科研進展 | Lancet刊登王辰院士等研究:我國4570萬成人有哮喘,但七成未確診,僅5.6%規範治療

2019-07-05 00:44:07


近日,《柳葉刀》線上發表由王辰院士領銜完成的大規模人群研究“中國成人肺部健康研究”資料表明,我國成人哮喘的總患病率為4.2%(4570萬),71.2%的哮喘患者此前未得到過明確診斷,只有5.6%的患者接受了規範的吸入糖皮質激素治療。


男性哮喘患病率為4.6%,女性為3.7%,城市居民患病率為3.6%,農村居民患病率為4.9%。

 

在哮喘患者中,有26.2%(1310萬)患者存在肺功能氣流受限,王辰院士稱,這是首次明確我國成人哮喘患者中肺功能氣流受限者比例 。


此外,研究發現,吸菸是20歲及以上人群哮喘的最主要危險因素,其他危險因素包括過敏性鼻炎、幼年時期肺炎或支氣管炎病史、呼吸疾病家族史等;對於非吸菸人群,大氣汙染(PM2.5≥75 μg/m3)、使用生物燃料導致的室內空氣汙染和居所黴斑暴露等為主要風險因素。


這項研究是中日醫院、國家呼吸臨床研究中心聯合全國13家呼吸領域優勢單位開展的“中國成人肺部健康研究”第二項主要研究成果“中國成人哮喘流行狀況、風險因素與疾病管理現狀”。

 

早在2018年4月,“中國成人肺部健康研究”首項成果“中國慢阻肺的流行狀況與危險因素”亦發表於《柳葉刀》。首次明確我國慢阻肺人數約1億。

 

研究者在中國10個省(直轄市)建立160個調查點,招募5萬餘20歲及以上的成人。以患者自報哮喘診斷或調查前1年喘息症狀為診斷標準。


王辰院士表示,這項研究彌補了“慢性呼吸疾病的全面流行現狀資料”的空白。


此外,部分國家統計資料中呼吸疾病被肢解,如肺心病被歸入心腦血管疾病,肺癌被歸入惡性腫瘤,肺結核被歸入感染性疾病,很大程度上導致社會各界認識與重視程度嚴重不足,國家衛生政策制定缺乏準確、科學的資料基礎。

 

他呼籲,“應儘快補齊呼吸疾病這一疾病防控中的突出短板,乃至底板!”基層是慢性呼吸疾病防治的主戰場,應攜手基層醫生,促進基層呼吸疾病防治能力提升,加強基層呼吸疾病防治形勢宣教、指南制定以及技術培訓等。


全球哮喘防治倡議理事會Guy G. Brusselle教授撰寫述評,指出,中國肺部健康研究作為一項“地標性”研究,具有多重重要學術意義。


其大規模代表性人群樣本、多階段分層整群隨機抽樣的方法,確保了研究的內涵與外延的科學性和可靠性.....其結果對於揭示中國哮喘嚴峻的發病形勢及巨大的疾病負擔、指導制定哮喘防治方略具有重要意義!


來源:

[1] Kewu Huang, et al. Prevalence, risk factors, and management of asthma in China: a national cross-sectional study. Lancet, Published: June 20, 2019. 

[2]Guy G Brusselle, Fanny Wai-San Ko. Prevalence and burden of asthma in China: time to act. Lancet, Published: June 20, 2019.



來源 :  中國迴圈雜誌


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